肛门指诊是怎么回事
肛门指诊是肛门直肠疾病检查方法中简便、有效的方法之一。往往通过肛门指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据国内,有的直肠就是通过直肠指诊时被发现。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。
肛门指诊应注意什么呢?
指诊时应注意确定肿病的大小,占肠壁周径的范围,是否带蒂,肿病基底下缘距肛缘的距离,肿病浸润状况,所否移动,肿病质地等。直肠指诊时可触到质地坚硬、表面凹凸不平的突出肿块,早期可移动,若与膜下层及肌层粘连则不易推动;有时可摸到边缘向外翻的溃疡,质脆,指套上带血迹。晚期可触及狭窄环,严重者手指不能通过狭窄环。女病人应同时行直肠、阴道双合诊检查,明确直肠肿块和阴道的关系。高位直肠则需按压下腹部同时直肠指诊检查。
肛门指检可检查出什么疾病?
1.直肠:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有溃疡,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和粘液。
2.直肠息肉:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹。
3.内痔:一般内痔是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结。
4.肛瘘:可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。
5.肛门直肠周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查,即食指放在直肠内,拇指放在肛周皮肤上,拇、食指触诊,可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。
6、肛乳头病:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净。
7、肛门周围:皮肤病、皮下包块、炎症、脓肿、外痔、肛瘘瘘管。
医生指出,在指诊检查中,医师的食指就是医生的眼睛,可以发现和诊断大多数的肛门疾病。包括功能性的疾病及器质性的疾病。